spørsmålet  |
svaret |
|
begynn å lære
|
|
doksepina; blokują receptory muskarynowe, a1 adrenergiczne, H1, H2, DA: nieselektywne inhibitory wychwytu zwrotnego amin
|
|
|
|
begynn å lære
|
|
doksepina: doxepin tabl. 10mg
|
|
|
|
begynn å lære
|
|
|
|
|
|
begynn å lære
|
|
zmniejsza się liczba presynaptycznych receptorow 5-HT1A i NA, więc wzrost uwalniania noradrenaliny I serotoniny z neuronu presynaptycznego. równie liczba I wrażliwość receptorow postsynaptycznych 5-HT1A i alfa1. maleje 5HT2
|
|
|
działanie cholinolityczne na receptory muskarynowe begynn å lære
|
|
spowolnienie przewodu pokarmowego, wolniejsze wchlanianie. kumulacja w sercu, różne stężenie leku u różnych osób po przyjęciu tej samej dawki
|
|
|
który układ blokuja TLPD? begynn å lære
|
|
przywspolczulny I jego receptory muskarynowe
|
|
|
co się stanie, kiedy zablokyjemy przywspolczulny? begynn å lære
|
|
tachykardia, suchosc w ustach, niemoznosc oddania moczu, zwolnienie przewodu pokarmowego, zaburzenia widzenia - rozszerzenie zrenicy
|
|
|
blokowanie receptorow muskarynowych w OUN begynn å lære
|
|
zaburzenia świadomości, zespol cholinolityczny, niekorzystny wplyw na funkcje poznawcze przy dluzszym stosowaniu
|
|
|
dzialanie p/histaminowe I alfa1 adrenergiczne begynn å lære
|
|
spadki ciśnienia tętniczego, senność, przyrost masy ciala
|
|
|
działania związane z wychwytem zwrotnym amin (Jak zatrzymamy aminy w szczelinie sympatycznej) begynn å lære
|
|
oslabienia laknienia, drzenia mięśniowe, zaburzenia erekcji, tachykardia, pobudzenie psychoruchowe
|
|
|
działanie kardiotoksyczne begynn å lære
|
|
bloki przedsionkowo-komorowe, arytmie, ryzyko nagłego zgonu
|
|
|
uwaga! działanie niekorzystne na serce TLPD begynn å lære
|
|
|
|
|
jaki indeks terapeutyczny mają TLPD begynn å lære
|
|
|
|
|
jakie 3 działania ma doksepina (TLPD) begynn å lære
|
|
przeciwdepresyjne, uspokajajace, przeciwlekowe
|
|
|
|
begynn å lære
|
|
jaskra z wąskim kątem przesaczania, przerost prostaty, zaburzenia oddawania moczu, OSTROŻNIE PO ZAWALE BO KARDIOTOKSYCZNE I działanie tachykardie, spadki cisnienia tetniczego
|
|
|
co podasz na ból neuropatyczny? begynn å lære
|
|
|
|
|
jak dawkujemy TLPD? doksepine begynn å lære
|
|
do 3 tygodni 2-3 razy dziennie po 1/3, 1/4 dawki. brak poprawy- po 3 tygodniach cała dawka, dalszy brak poprawy- po 6-8 tyg zmiana leku z powolnym odstawianirm
|
|
|
jaki efekt mają czteropierscieniowe leki przeciwdepresyjne? begynn å lære
|
|
tlumiacy; stosowane w depresjach z pobudzeniem I lekiem, ZABURZENIAMI SNU
|
|
|
przyklady czteropierscieniowych begynn å lære
|
|
miaprotelina, mianseryna, mirtazapina
|
|
|
najważniejsze przeciwskazanie do trojcyklicznych begynn å lære
|
|
ostre stany majaczeniowe, bo TLPD mogą powodować ośrodkowo stany pobudzenia I spotkanie, drgawki, zwiększenie apetytu I przyrost masy ciala
|
|
|
na jaki narząd TLPD działa negatywnie? begynn å lære
|
|
serce, wątroba- efekt pierwszego przejścia, wzrost poziomu transaminaz
|
|
|
jak leczyć zatrucie TLPD? zesp cholinergiczny begynn å lære
|
|
salicylan fizostygminy - inhibitor cholinesterazy, a drgawki możemy leczyć benzodiazepinami np. DIAZEPAM
|
|
|
czym różnią się czteropierscieniowe od trojcyklicznych begynn å lære
|
|
efektem tlumiacym, mniej nasilone działanie antycholinergiczne. pozostałe wlasciwosci odpowiadają trojcyklicznym
|
|
|
|
begynn å lære
|
|
hamuje wychwyt zwrotny NA, antagonista a1, a2
|
|
|
|
begynn å lære
|
|
blokuje głównie a2 -> zwiększa uwalnianie NA I serotoniny, słabo hamuje wychwyt zwrotny serotoniny. blokuje a1, H1, 5-HT3
|
|
|
|
begynn å lære
|
|
pochodna mianseryny - silniej blokuje a2, 5-HT3, nie hamuje w ogóle wychwytu zwrotnego serotoniny, AGONISTA POBUDZA 5-HT1A
|
|
|
jak nazywa się transporter serotoniny begynn å lære
|
|
|
|
|
jakie mamy inhibitory wychwytu zwrotnego monoamin begynn å lære
|
|
nieselektywne I selektywne
|
|
|
|
begynn å lære
|
|
blokują transporter serotoniny SERT I przez to wychwyt zwrotny serotoniny
|
|
|
gdzie znajdują się receptory 5-HT1A begynn å lære
|
|
hipokamp, jądro podstawy, przegroda przezroczysta
|
|
|
mechanizm działania leków przeciwdepresyjnych begynn å lære
|
|
zwiększają ilość neuroprzekaznikow serotoniny, noradrenaliny, dopaminy. 2) poprawa neurotransmisji przez neuronu noradrenergiczne I serotoninergiczne
|
|
|
wskazania do leków przeciwdepresyjnych begynn å lære
|
|
1) depresja 2) zaburzenia lękowe- LEK napadowy, uogolniony, fobia, 3) ból przewlekły (jako koanalgetyk) 4) przedwczesny wytrysk 5) zaburzenia psychogenne laknienia
|
|
|
