→ Wymioty, Etapy Rozwoju, Ból, Niepokój, Objawy Alarmujące, Rozwój Psychomotoryczny → Start læring / Last ned MP3 Flashcards

spørsmålet		svaret
smółka begynn å lære		po urodzeniu, do 3 dnia
r-ry percepcyjne u płodu begynn å lære		7 msc ciąży,
rozwoj kk rogów grzbietowych begynn å lære		do 13 tyg ciąży do 30 tyg ciąży
dojrzałość włókien nerwowych begynn å lære		37 tydzień ciąży
mielinizacja trwa do begynn å lære		2 rz
ból u niemowląt begynn å lære		wzrost: HR i RR, motoryka jelit, BP, piloerekcja
merody behawioralne- ocena pośrednia bólu begynn å lære		przykurcz nóg, pozycja embrionalna lub odwrotnie, sztywne ułożenie ciała, wyrórowane reakcje cofania i obronne
inne sygnały bólu begynn å lære		utrata łaknienia, brak kontaktu, zabawy, apatia, lęk, trudności w koncentracji i zasypianiu
znieczulenie miejscowe: EMLA begynn å lære		krem EMLA 5 %- mieszanina eutektyczna zasad lidokainy i prilokainy (stosujemy 5 g na 1-1,5 h, do 4 h max, znieczula skórę i śluzówki na 5mm
znieczulenie miejscowe: lidokaina begynn å lære		1 %, znieczulenie nasiękowe, 4-5 mg/kg
znieczulenie miejscowe: sedacja płytka begynn å lære		medycznie kontrolowany stan ograniczenia świadomości, niepamięć wstczna, depresja OUN, ale kontakt zachowany (stosujemy przy oko, echo, TK, endo, biopsje
co jest zachowane podczas sedacji płytkiej begynn å lære		odruchy obronne, drożność dróg oddechowych, zdolność do właściwej reakcji an bodźce fizyczne i polecenia słowne
najczęściej stosowany lek w płytkiej sedacji begynn å lære		midazolam (Dormicum), podawany 2-3 min, per os, iv, im, donosowan, doodbytniczo
wodzian chloralu begynn å lære		środek nasenny, bez wł analgetycznych, w sedacji płytkiej
fenobarbital (Luminal) begynn å lære		sedacja płytka, rozpoczyna się z opóźnieniem, plytki sen, dziecko łatwo się budzi
najczęstsze msce wkłucia przy drodze podskórnej begynn å lære		nadobojczykowa, brzuch, kończyny
drabina analgetyczna wg WHO begynn å lære		(słaby ból) środki nieopioidowe -> (średni ból) umiarkowany ból -> (silny ból) silny opioid
leki, których nie stosujemy w bólu nowotworowym, bo nie utrzymują stałego poziomu anelgezji begynn å lære		petydyna (Dolargan, Dolcontral), pentazocyny (Fortral, Pentazocinum)
dokuczliwe objawy nieporządane przy stosowaniu opiatów begynn å lære		zaparcia! należy stosować leki przeczyszczające
jak odstawiamy opiaty begynn å lære		stopniowo, jeśli były podawane dłużej niż 7 dni
analgetyki nieopioidowe: paracetamol begynn å lære		per os: 15 mg/kg co 4 h max 90 mg, u chorych powyżej 45 kg nie więcej niż 4 g, doodbytniczo: 20 mg/kg co 4 h
analgetyki nieopioidowe: paracetamol u noworodków begynn å lære		10 mg/kg co 4 h lub 15 mg/kg co 6 h
słabe opioidy: Tramadol begynn å lære		> 1 rz, iv, podskórnie, per os, doodbytniczo 1-2 mg/kg co 4-6 hh
słabe opioidy: Kodeina begynn å lære		per os, doodbytniczo 0,5-1 mg/kg co 4 h
silne opioidy: morfina begynn å lære		noworodki i niemowlęta do 3 msca życia: podskórnie 0,1 mg/kg co 6h, wlew ciągły dożylny lub podskórny 0,005-0,015 mg/kg/godz
silne opioidy: morfina begynn å lære		dzieci powyżej 3 msca życia: doustnie 0.2-0.4 mg/kg co 4h
silne opioidy: morfina begynn å lære		dzieci > 3 msc: podskórnie 0,1-0,15 mg/kg co 4 h
silne opioidy: morfina begynn å lære		dzieci > 3 msc: wlew ciągły, iv, sc 0,04-0,06 mg/kg/godz, bolus iv 0,05-0,1 mg/kg co 2 h
silne opioidy: morfina o przedłużonym działaniu begynn å lære		per os, 0,9 mg/kg co 12 h lub 0,6 mg/kg co 8 h
sygnalizacja głodu u dziecka begynn å lære		skręcanie głowy, rozchylanie warg, mlaskanie, cmokanie, płacz
niepokój po nakarmieniu dziecka popołudniu begynn å lære		kolka jelitowa
niepokój w trakcie karmienia, wypluwanie smoczka begynn å lære		zapalenie ucha środkowego (wzrost ciśnienia w jamie ustnej podnosi ciśnienie w uchu środkowym -> ból)
ból napadowy begynn å lære		zmienność zachowań
ból gdy dotyk lub dzwięk begynn å lære		przeczulica
kolka jelitowa- jak złagodzić ból begynn å lære		położenie dziecka na brzuszku, włożenie do odbytnicy cieńkiej rurki, żeby odeszły gazy
nasilony płacz, gorączka begynn å lære		zapalenie ucha środkowego, zapalenie jamy ustnej, ostra biegunka, infekcje dróg moczowych, ZOMR
ból o charakterze napadowym begynn å lære		martwicze zapalenie jelit, wgłobienie, skręt jelita -> procesy dynamiczne
nasilony płacz i krzyk begynn å lære		skręt jajnika lub jąder, uwięźnięciu przepukliny
nieppkój + cechy odwodnienia begynn å lære		zaburzenia GWE, hipernatremia
niepokój- leki begynn å lære		metyloksantyny
niepokój + zaburzenia świadomości begynn å lære		zatrucia tox np. atropiną, salbutamol, eufilina
ocena stanu ogólnego begynn å lære		wydolność UKO, OUN, wrażenie ogólne
ocena stanu ogólnego: parametry mierzalne begynn å lære		liczna oddechów, HR, temp, BP
ocena wydolności UO begynn å lære		drożność, liczba oddechów, cechy duszności, świst krtaniowy, świszczący oddech, sinica
cechy duszności begynn å lære		stękanie wydechowem utrudnienie mowy, karmienia, uruchomienie dodatkowych mięśni oddechowych
ocena UK begynn å lære		HR, tętno, ucieplenie obwodowych części ciała, czas powrotu włośniczkowego, sinica
niewydolnośc krążenia w niemowląt begynn å lære		brak apetytu, tachypnoe, tachykardia, pocenie się, poszerzenie żył szyjnych, hepato i splenomegalia, obrzęki, powiększenie wątroby, słabo wyczuwalne tętno, spadek RR
świadomość: zaburzenia ilościowe begynn å lære		senność (somnolencja: dziecko jest ok oprócz braku zainteresowania otoczeniem i spowolniałą mową, zamroczenie (sopor): dziecko śpi, trudno się wybudza, nieadekwatna reakcja na bodźce, odruchy PRAWIDŁOWE, śpiączka: brak reakcji na wszystko
rozwój psychomotoryczny begynn å lære		od głowy na dół, od prox do dys, motoryka duża i mała, mowa, kontakty społeczne
unoszenie głowy begynn å lære		1 msc- kilka sek, 3 msc- na podpartych ramionach, 6 mcs- na prostych rękach
siedzenie begynn å lære		6 msc (w 9 samo siada)
stanie begynn å lære		11 msc, pewnie bez podparcia
raczkowanie begynn å lære		9 msc
chód begynn å lære		12 msc, opóźnienie gdy >1,5 r
fiksacja wzroku, obserwacja rąk, zabawa rękami begynn å lære		3 msc
wyciągnięcie rączek, chwytanie- chwyt nakrywkowo-dłoniowy begynn å lære		5 msc
przekładanie z ręki do ręki, utrzymywanie przedmiotów, chwyt nożycowy begynn å lære		7 msc
koncentracja, chwyt pęsetkowy begynn å lære		9 msc
rysowanie, budowle, samodzielne jedzenie begynn å lære		11 msc
odróźnienie swoich od obcych begynn å lære		6 msc
gesty begynn å lære		8 msc
rozumie zakazy, potrafi bawić się w chowanego begynn å lære		12 msc
bodowanie zdań begynn å lære		2-3 rz
mowa dziecięca begynn å lære		>3 rz
noworodek, hipotrofia begynn å lære		<2,5 kg
wzrost gdy rok i 2 lata begynn å lære		75 + 10 cm
zrównanie obwodu głowy i ciała begynn å lære		6 msc
ostatnie zęby mleczne begynn å lære		tylne trzonowce od 18-10 mscy
początek i koniec- zęby stałe begynn å lære		7 i 13 lat
przetaczanie się wokól osi przed 3 msc begynn å lære		hipertonia
siedzenie w pozycji i podskakwanie jak królik begynn å lære		7 msc, spastyczność
brak pojawienia się mechanizmów obronnych begynn å lære		12 msc, zaburzenia neuromotoryczne
brak reakcji na boźdzce w 1 mscu begynn å lære		niedobory umysłowe
5 msc- niezdolność sięgania po przedmioty begynn å lære		niedobory motoryczne, wzrokowe, umysłowe
brak gaworzenia w 6 mscu begynn å lære		osłabienie słuchu
niezdolnośc lokalizacji głowu w 10 mscu begynn å lære		jednostronna utrata słuchu
wkładanie przedmiotów do ust w 12 mscu begynn å lære		brak ciekawości intelektualnej
TORCHS begynn å lære		Toxoplasmosis – toksoplazmoza Other – inne (np. wirus grypy, odry, wirusy Coxsackie, wirus B19) Rubella – różyczka Cytomegalia – cytomegalia Herpes – wirus opryszczki
smółka begynn å lære		60-200 g, ciemnozielona, mdła, poinformowana, śluzowo-galaretowata, pH 4,5-6,5, woda 80 %, sterylność do 2 dni
stolce przejściowe begynn å lære		4-5 dba, smółka+ masy kałowe, kolonizacja bakt PP, masa ciała nie spada,
stolce: flora bakt begynn å lære		Lactobacillus bifidus, E. coli, Gronkowiec, Clostridia
DYSPEPSIO ADICA LACTATORUM wodne stolce u noworodków karmionych naturalnie begynn å lære		nie są patologiczne! nadmierny rozrost pałeczki dwidzielnej w jelitach i wyskiego stęż cukru w pokarmie kobiecym, LECZENIE: pdanie mieszanki sztucznej
karmienie sztuczne- jaka bakteria dominuje w stolcach begynn å lære		Bacteroides; E. coli
pokarm kobiecy: stolec begynn å lære		może być śluz, żółty, jednolisty, mało, kwaśne, aromatyczne, przyjemne 3-5 razy na dzien
karmienie sztuczne: stolec begynn å lære		brązowy, papkowaty, więcej niz 3 razy na dzien, kwaśne, taki ser
stolce: śluz begynn å lære		alergia, choroby jelita grubego
stolce: krew strawiona begynn å lære		krwawienie z górnego odcinka PP, czarne i ciągnące jak smoła!
stolce: krew świeża begynn å lære		choroby odc dys jel grub
stolce odbarwione begynn å lære		niedosteteczne wydzielanie żółci
kał begynn å lære		60-95 % wody, pH 5,5-6,5, cukry redukujące poniżej 0,5 %
kał: cukry red >0,5 % i pH <5,5 begynn å lære		zaburzenia wchłaniania węglowodanów
jak wykryć krew w kale? begynn å lære		reakcje peroskydazowa, badanie immunohistochem
okres wewnątrzłonowy begynn å lære		38-42 tyg
faza jaja płodowego begynn å lære		2 tyg po zapłodnieniu (zygota 0,15 mm, 0,005 mg)
faza obojętnopłciowa begynn å lære		7-10 lat
okres noworodkowy begynn å lære		mózgowie 350-400 g, 14 % masy ciała, kończyny krótkie, środek cieżkości powyżej pępka, ułożenie grzbietowo-wyprostne
wymiana mlecznych zębów na stałe begynn å lære		6 rz
menarche begynn å lære		pierszwa miesięczka, rok po skoku pokwitaniowym
pubarche begynn å lære		pojawienie się owłosienia łonowego
adrenarche begynn å lære		zwiększone wydzielanie androgenów nadnerczy przed dojrzewaniem płciowym, u XX 7 lat
wiek morfologiczny begynn å lære		ocena po wzroście, wadze, proporcje
wiek kostny begynn å lære		na bazie dojrzewania kości, wyrażony w latach w stosunku do wartości średnich
wiek wtórnych cech płciowych begynn å lære		II i III rz cechy (skala Tannera)
ulewanie begynn å lære		przy karmieniu, moze świadczyć o refluksie ż-p
ruminacja begynn å lære		ponowne przeżuwanie cofającego się pokarmu
wymioty: przyczyny poza PP begynn å lære		zapalenie ucha środkowego, infekcja dróg moczowychm kolka nerkowa, pancreatitis, hepatitis, ZOMR, posocznica
choroby OUN ze wzrostem ciśnienia środczaszkowego begynn å lære		guz, obrzęk, wstrząśnienia pnia, wodogłowie, krwawienia OUN, ropnie i wodniaki podtwardówkowe
wymioty: choroby metaboliczne begynn å lære		wrozony przerost nadnerczym zespół reya,śpiączki, kiperkalcemia, nietolerancja fruktozy, galaktozy, wymioty acetonemiczne
wymioty acetonemiczne begynn å lære		chwiejność AUN, między 2-6 rz, napadowe, są przy diecie ubowgowęglowodanoweji bogatej w tłuszcze
żółtaczka u noworodków begynn å lære		>3 mg % bilirubiny
żółtaczka u niemowląt begynn å lære		>2 mg% bilirubiny
żółtaczka fizjologiczna u noworodków begynn å lære		2-7 dz, <10 mg% bilirubiny
zaczerwienienie skóry begynn å lære		zdrowe noworodki, udar, w trakcie kaszlu, zatrucie atropiną, CO
hipotermia begynn å lære		wstrząs, zaburzenia krążenia obwodoweg, wcześniaki, dzieci atreptyczne
dzieci atreptyczne begynn å lære		zimne!!!
ocena grubości fałdu skórnego begynn å lære		kąt łopatki, ramię, brzuch (niemowlęta- tkanka tłuszczowe rozmieszczona odwodowo)
hirsutyzm begynn å lære		przewlekłe procesy w pniu mózgu, hiperkortycyzm, długotrwała terapia barbituranami, lekami ppadaczkowymi,
łysienie u dzieci begynn å lære		powikłanie chemi i radio, choroby tkanki łącznej, niedoczynnośc przytarczyc, choroba Addisona,
odruch ssania begynn å lære		28 HDB ciąży
ssanie + połykanie begynn å lære		33 HDB
ulewanie treścią żołądkową begynn å lære		do 9-12 msca
wątoba u dziecka begynn å lære		do 2 rz wyczuwalna poza łukiem żebrowym
wytwarzanie moczu begynn å lære		11-16 tydz
do 3 rz pęcherz... begynn å lære		przemieszcza się do miednicymniejszej
waga nerek u noworodka begynn å lære		24 g
waga nerek 5 mz begynn å lære		50 g
odpływ pęcherzowo-moczowodowy begynn å lære		cofanie się moczu z pęcherza do moczoodów i UKM (niewydolność ujść pęcherzów moczowodowych)
pęcherz neurogenny: przyczyny begynn å lære		przepukliny oponowo-rdzeniowe, wady rdzenia i kręgosłupa
ZUM: noworodki begynn å lære		trudność w karmieniu, przedłużająca się żółtaczka, upośledzony rozwój, niepokój, płacz podczas oddawania moczu, odwodnienie, drgawki, goraczka
ZUM: niemowlę begynn å lære		to co u noworodków+zapalenie pieluszkowe skóry, brzydki zapach moczu, naprężanie się przy oddawaniu moczu
liczba Addisa begynn å lære		ilości krwinek czerwonych i białych oraz wałeczków wydalanych w ciągu doby z moczem

wymioty, etapy rozwoju, ból, niepokój, objawy alarmujące, rozwój psychomotoryczny

Du må logge inn for å legge inn en kommentar.

mer