znieczulenie ogólne

 0    21 fiche    natallyz
laste ned mp3 Skriv ut spille sjekk deg selv
 
spørsmålet język polski svaret język polski
pełne znieczulenie
begynn å lære
zniesienie świadomości, bólu i napiecia mięśniowego (blokery zlocza nerw-mięśniowego, pochodne kumaryny)
fazy znieczulenia chirurgicznego
begynn å lære
1. analgetyczna, 2 pulobudzenia, 3 pełnego zniesienia chirurgicznego 4. depresja rdzeniowa
mechanizm działania
begynn å lære
rec GABA(napływ Cl-, wyplyw K+ hiperpolaryzacja oraz ham naplyw Ca2+ i Na+ ham egzocytoze) rec NMDA glutaminowy, kanaly potasowe zawierające domenę dwuporowa-aktywacja powoduje hiperpolaryzacje
cisnienie parcjane, stężenie molowe
begynn å lære
w kazdym miejscu takie same ciśnienie a stezenie molowe różne
MAC
begynn å lære
minimalne stężenie pecherzykowe wywolujace minimalna reakcje
szybkość indukcji
begynn å lære
cisnienie parcjane w pęcherzykach, szybkość oddechów, szybkosc narastania ciesnienja parcjanego we krwi(współczynnik podziału krew/gaz)
współczynnik podziału krew/gaz
begynn å lære
największy halotan-izofluran-sewofluran-N2O, Desfluran
mac
begynn å lære
największy N2O, Desfluran-sewofluran-izofluran-halotan
N20
begynn å lære
+działanie usypiajace, +++wl p/bolowe, łączy się z innymi, nie powoduje zwiotczenia mięśni
halotan
begynn å lære
++++ działanie usypiajace, 0 p/bolowe, działanie zwiotczajace; niski mac, wysoki olej/gaz, wysoki krew/gaz, niestosuje się przez działanie hepototoksyczne, hiper termie zlosliwa, i działanie uczulajace na katecholaminy w sercu
izofluran
begynn å lære
+++działanie usypiajace, +p/bolowe, działanie zwiotczajace, nie uczula serca, zwiększa wydzielania śliny, ma drażniacy zapach, dn-nadmierna supresja ośrodka oddechowego, hepatotoksycznosc
desfluran i sewofluran
begynn å lære
++działanie usypiajace, +p/bolowe, działanie zwiotczajace, sewofluran najbliższy ideaowi, desfluran podrażnia drogi oddechowe i skurcz krtani
działanie niepożądane anestetykow wziewnych
begynn å lære
depresja oddechowa, spadek cisnienia, reakcje uczuleniowe na katecholaminy Arytmie-halotan, hiper termia zlosliwa szczególnie przy halotanie, ryzyko hipoksji dyfuzyjnej
anestetyki dozylne
begynn å lære
beznodiazepiny, opiody, tiopental, protofol, etomidat, ketamina
beznodiazepiny
begynn å lære
zmiana konformqcji i powiniwactwa do GABA rec GABAa, dzialanie nasenne, zwiotczajace, p/drgawkowe, anksjolityczne, antidotum flumazenil
djazepam, lorazepam, midazolam
opiody
begynn å lære
dziala na rec GABAa, nie wywołuje depresji kurczliwosci serca-karfiochirurgia, nie wywoluje niepamięci nastepczej dziala ultrakrotko, łączenie z benzadiazepinami lub Droperydolem
fentanyl
barbituran
begynn å lære
bezpośrednio otwoeraja kanały chlorkowe rec GABAa, nie dziala p/bolowo, obniza ciśnienie srodczaszkowe, stosuje sie do szybkiego wprowadzenia w znieczulenie, latwa kumulacja, dn-śpiączki barbituranowe
tiopental
propofol
begynn å lære
rec GABAalagodne zwiotczenie miesni obniza ciśnienie srodczaszkowe, bez dzialania p/bolowego, bez kumulacji, do wprowadzania i podtrzymywania znieczulenia
Etomidat
begynn å lære
rec GABAa, nie dziala p/bolowo i zwiotczajaco, nie dziala depresyjnje na serce i osrodek oddechowy, możliwe mimowolne ruchy mięśni
ketamina
begynn å lære
rec NMDA, do krótkich zabiegów, znieczulenie zdysocjowane, wywoluje niepamięć nastepcza, dziala siknie o/bolowo zwieksza ciśnienie, rozszerza oskrzela
etapy znieczulenia
begynn å lære
1. premedykacja uspokajajace o/wymiotne 2 wprowadzenie w sen dozylne 3 przeciwbolowo 4 zwiotczajace 5 zmniejszenie perystaltyki i wydzielania plucnego atripina 6 podtrzymanie 7 pooperacyjne leczenie bólu

Du må logge inn for å legge inn en kommentar.